Приложение 5

ПРОТОКОЛ

испытаний пожарного автомобиля

Место проведения ____________ Дата проведения испытаний ____________

1. ____________ (наименование предприятия-изготовителя, гос. N, шасси N, двигатель N, год выпуска)

2. ____________ (наименование предприятия-изготовителя, почтовый индекс, адрес)

3. Сведения о нормативно-технических документах, устанавливающих требования к испытываемой продукции (ГОСТ, ТУ) ____________

4. Предъявитель образца на испытания ____________ (наименование и почтовый адрес предприятия, номер и дата)

5. Атмосферные условия:

Температура воздуха, ° С ____________

Барометрическое давление, гПа (мм рт. ст.) ____________

6. Наименование испытаний ____________

7. Средства испытаний ____________

8. Результаты испытаний

N
п/п		 Наименование
определяемого
показателя		 Единица измерения Обозначение Величина
НТД Факт.
           
           

11. Заключение по результатам испытаний: ____________

Испытания проводили: ____________

Руководитель испытаний: ____________